第1535节

    “是呀！为什么啊？”

    听见这群年轻人小声聊天。

    一旁的一个主任忍不住解释了起来：“这是因为陈教授考虑到患者处于休克期，体温过低，担心术中因为补液、出血、暴露、散热等情况引起患者体温过低，免疫力下降，说不定……感染期还会提前到来！”

    “甚至对于手术的愈合很不利！”

    “陈教授真的是面面俱到，不愧……不愧是院士生导师啊！”

    此话一出，顿时众人感慨起来！

    但是！

    这院士生导师是什么鬼？

    哪有这个称呼！

    院士还是学生？还需要导师？

    神他么“院士生导师”！

    陈沧这开局就让众人意识到了他的强大！

    太厉害了！

    所有人内心只有一个想法，从今天开始！

    我是“沧吹”！

    ……

    ……

    可是，他们不知道的是，这仅仅只是一个开始！

    当会场的众人看见拜访手术器械的台子之后，顿时蒙了！

    三个……三个台子！

    密密麻麻的手术器械，各种各样的敷料和药品，各种各样的刀具、磨具……

    让众人看见以后便不明觉厉！

    别说他们了，就连秦翔和杨韬都有些力不从心，感觉压力很大！

    因为这一台手术的精密性和难度都远在普通烧伤手术之上，所以在物品准备方面一定要数量充足、品种齐全、器械、仪器的性能良好，抢救仪器的固定位置都很重要！

    这些都是保证本组手术顺利完成的基础！

    手术切痂是除痂植皮手术最重要的一个环节。

    陈沧手持手术刀，面色一丝不苟，手术还未开始，众人就感觉后背已经开始出汗！

    陈沧强迫自己冷静下来！

    然后开始切除焦痂。

    患者的皮肤全身遍布焦痂和痂皮，如同干裂的树皮一样，暴露出血肉！

    其实，这样的情况，根本不需要进行麻醉！

    因为三度烧伤以后，焦痂形成，已经没有了神经感觉，说白了……神经都已经坏死了。

    直接可以进行焦痂切开手术！

    什么是手术切痂或许很多人并不了解。

    皮肤是什么？

    是我们人体最大的一个器官了！

    他是有弹性的，具备调节能力和防御能力的一个器官！

    但是，当皮肤被热破坏以后，皮肤就会失去弹性，成为坚硬的焦痂！

    而且，这些焦痂说白了就是坏死的皮肤，已经不具备扩张可能，不能调节水肿，不能防御机体，甚至还会对机体造成损伤！

    因为烧伤以后，组织变性水肿，被隔绝在烧伤形成焦痂皮肤的下面，组织压力增加，造成血管受压损伤！

    此时，陈沧慢慢的把手放在皮肤上面，轻轻的按压，顿时感觉到一种弹性反馈而来！

    陈沧深吸一口气，这就是所谓的间质组织压力！

    这一台手术，最重要不是其他，而是需要对机体有一个良好的感知！

    感知如何切痂，深度如何……

    陈沧双手触摸以后，顿时信息反馈回来！

    “组织压力有点高了，这一台手术……势在必行！”

    听见陈沧的话，秦翔这边准备开始使用doppler检查远端脉搏或直接测定组织压。

    而陈沧稍微按压，便说道：“间质组织压力已经达到了40mmhg了！”

    陈沧话音刚落，秦翔顿时傻眼了！

    因为他的测试数据刚好42！

    这一下子，顿时秦翔愣住了！

    就连龚代珍也是抬头看了一眼陈沧，瞳孔微缩，觉得有些恐怖！

    这段时间没见，陈教授又强了！

    这没有丰富的临床经验根本无法感知的。

    千万不要小看这个技能！

    如果间质组织压达到40mmhg时，神经血管就会开始损坏。

    必须要尽快做出处理了。

    这样的一个压力，不仅不利于血液的运输，当绕胸烧伤的时候，这种压力会的增加了呼吸做功，引起呼吸困难！

    准备工作完成，陈沧直接说道：“先处理颈部环装焦痂！”

    众人纷纷点头！

    这里是人体重要的呼吸、血运通道，最先处理并无差别。

    此时此刻，患者的颈部粘连紧密，原本松弛的皮肤此时如同烧烤之后，贴在肌肉之上！

    看的人头皮发麻！

    说句实话，也就医生能把这种恐怖的画面当成视频来享受，其他人……帅不过三秒就要吐了！

    特别此时还是高清摄像头！

    会场的众人直呼内行！

    第1639章 武功境界：举重若轻！（第四更）

    陈沧用手细细感觉患者皮肤烧伤厚度，韧皮存在情况……

    然后手里的刀子很轻巧，入皮三分，微微用力，轻轻沿着胸锁**肌后缘切开，深达颈阔肌。

    这一刀十分精准！

    感知收到 30的功效发挥到了极致！

    准确的通过韧皮组织之后，到达颈阔肌深度！

    不增不减。

    刀子在不同组织中的阻力把握十分到位！

    陈沧稍加思考之后，切开颈阔肌膜，以彻底松解环形焦痂的压迫！

    果不其然，这一刀切开以后，患者的呼吸顿时顺畅了起来！

    切痂之后，要做的就是剥痂术！

    当然了，很多轻微的患者，并不需要进行切痂和剥痂！

    因为焦痂是可以自然分离的！

    但是这个过程同样比较危险，是一个焦痂感染、溶解、液化的过程。

    在这过程中，机体消耗大，炎性反应重，感染加重，为了缩短这一过程，可采用手术清除，称扩创术，亦称剥痂术！

    这一步，必须要在麻醉下进行了！

    因为手术刀和见到需要沿着坏死组织深面分离清除焦痂！

    旁边的人根本帮不上忙！

    就连龚代珍也只能帮点小忙，全程都需要陈沧自己来做！

    因为就连陈沧也不能保证，如何才能把手术刺激降低到最下！

    麻醉作用下，患者的机体已经感受到了刺激。

    而此时，陈沧左手持刀，右手持剪。

    但是……

    却如同没有重量一样！

    没错！

    只见陈沧小心翼翼的把刀子切入坏死组织深面，开始分离清除焦痂！

    然后，右手的见到开始对创基残留的散在坏死组织或裸露的不健康的脂肪组织，则将其剪除……亦或是轻轻刮除。

    这个过程，需要一层一层进行！

    最好不要刺激太多。

    不要损伤太多！

    陈沧的手里的刀剪似乎成了裹着棉花的棉棒一样，柔弱无力！